Quelle est la suite après une opération de l’hallux valgus ?

Vous vous renseignez sur les meilleures préconisations à adopter suite à une opération de l’hallux valgus ? Vous êtes au bon endroit. Pour retrouver les étapes de l'opération, rendez vous sur la page d'accueil.

Temps de convalescence hallux valgus

Il n’y a pas de période d’immobilité après une opération d’hallux valgus puisque la marche est autorisée d’emblée. Si on considère la reprise de la marche sans chaussure et sans pansement, alors la durée de convalescence après hallux valgus est de 1 mois.

Douleurs après opération hallux valgus

L’opération de l’hallux valgus a la réputation de faire mal. En réalité, cette réputation s’est construite avant les années 2010 lorsque les chirurgiens du pied de l’hallux valgus utilisaient des techniques classiques dites « à ciel ouvert ». Ils réalisaient des incisions larges avec une grande fracture osseuse tout en longueur (technique du SCARF). Depuis quelques années et avec l’arrivée de techniques mini-invasives et percutanée pour l’hallux valgus, la douleur postopératoire a nettement diminué. Le confort pour le patient est tel que certains ne prennent aucun médicaments après l’opération. Certains patients ressentent la douleur mais elle est facilement contrôlable avec les antalgiques prescrits. Malgré cela, le chirurgien recommande la prise des médicaments antidouleur de manière systématique pendant les 2 jours qui suivent l’intervention. Le bon contrôle de la douleur permet de réduire le risque de complication et notamment l’algoneurodystrophie ou syndrome régional complexe douloureux.

Cicatrisation, pansement et soins infirmiers

Il n’y aucun soin de pansement. Le pansement réalisé au bloc opératoire par le chirurgien fait partie intégrante du traitement et doit être conservé pendant les 3 premières semaines. Vous n’avez pas besoin de contacter une infirmière pour les soins de pansement. Si vous rencontrez un problème avec le pansement, nous vous recommandons d’appeler le secrétariat afin de défaire et refaire le pansement. Seul le chirurgien est habilité à réaliser cette tâche. Les problèmes de cicatrisation sont rares.

Sport, talons hauts et hallux valgus

Le sport et le port de talons hauts après opération pour hallux valgus est autorisé après 2 mois. Si cela est douloureux, il est conseillé de patienter 2 semaines de plus puis de réessayer plus tard.

Consultations post-opératoires

Après opération pour hallux valgus, 2 consultations sont nécessaires. La première consultation a lieu à 3 semaines : le pansement est défait, les fils sont retirés et les chaussures de marche peuvent être arrêtées et relayées avec un chaussage classique. Souvent, le gonflement du pied conduit les patients à prolonger la chaussure 1 semaine de plus. La deuxième consultation à lieu 2 mois après la chirurgie. Si tout va bien, il ne sera pas nécessaire de revoir le chirurgien. Vous pourrez recommencer toute vos activités sans restriction et en respectant la douleur. Une radiographie de contrôle est réalisée lors de ces 2 consultations afin de contrôler le travail réaliser au bloc opératoire (position des vis, déplacements secondaires des fractures).

Arrêt de travail

L’arrêt de travail pour opération d’hallux valgus est de 4 à 6 semaines en moyenne. Il varie beaucoup en fonction du type d’activité professionnelle. Les personnes ayant une activité professionnelle physique auront un arrêt de 2 mois en moyenne. Inversement, si vous pouvez organiser votre activité en télétravail, vous pourrez reprendre rapidement. On peut retenir que l’arrêt de travail après hallux valgus est de 4 semaines.

Rééducation après chirurgie hallux valgus

La kinésithérapie est systématiquement prescrite pour tous les patients. La rééducation est débutée dès l’ablation du pansement c’est-à-dire après la 1ère visite postopératoire. Lors de cette visite, le chirurgien vous expliquera des exercices d’auto-rééducation à réaliser à la maison en complément de la kinésithérapie. La rééducation du pied après opération hallux valgus n’est pas indispensable mais permet un accompagnement en douceur pour la reprise d’un appui normal.

Marche et chaussage après opération hallux valgus

La marche après opération d’hallux valgus est autorisée dès la sortie de la clinique. La marche doit toujours se faire avec les chaussures prescrites par le chirurgien. Les chaussures permettent de protéger la travail effectué lors de l’opération et permettent de marcher avec les fractures en limitant la douleur. Ces chaussures thérapeutiques sont conçues pour chausser le pied ainsi que le pansement. Lors de la marche, les patients ont tendance à marcher sur le bord externe du pied et à éviter d’appuyer sur le gros orteil opéré. En réalité, il faut au contraire faire l’effort d’appuyer le gros orteil et de marcher le pied à plat. Le retour sanguin sera meilleur, et le risque de phlébite diminué.

Conduite automobile

La conduite automobile est interdite pendant les 3 premières semaines. En réalité, le chirurgien n’interdit pas la conduite d’un véhicule mais en cas d’accident avec un dommage corporel grave, vous ne serez pas couvert par les assurances. Ces dernières considéreront que vous n’êtes pas en pleine capacité, et vous aurez un défaut d’assurance. Il est essentiel de respecter ce point. Il existe une exception à la règle : la conduite automobile est possible si vous êtes opéré du pied gauche et que vous conduisez un véhicule automatique.

Gonflement et œdème après hallux valgus

Le gonflement après opération d’hallux valgus est normal, ce n’est pas une complication. Il traduit l’agression chirurgicale et la consolidation osseuse des fractures. Il faut environ 2 mois pour perdre 80% de l’œdème et 6 à 9 mois pour retrouver un pied complètement affiné.

La raideur après opération d’hallux valgus

La raideur ou diminution de mobilité est la principale complication après chirurgie d’un hallux valgus. Elle est secondaire à la cicatrisation des tissus et à la fibrose profonde. Pour limiter la raideur, il est nécessaire de bouger régulièrement les orteils et d’effectuer correctement les séances de rééducation.